تحليل النخاع الشوكي لكبار السن .. الخطوات والنتائج

تحليل النخاع الشوكي لكبار السن هو أحد الأمور الهامة التي تتم من خلال قيام الطبيب المختص بأخذ عينة بسيطة من سائل النخاع من المنطقة الموجودة في أسفل الظهر، ويقوم الأطباء بذلك من أجل التعرف على العديد من الأمراض التي تحدث في الجهاز العصبي، وعادة ما يتطلب إتمام الحصول على عينة النخاع الشوكي مدة تتراوح بين 30 إلى 45 دقيقة، ويظل بعدها المريض في وضع الاستلقاء لمدة ساعة. 

تحليل النخاع الشوكي لكبار السن

من أجل إتمام عملية تحليل النخاع الشوكي لكبار السن، يقوم الطبيب المختص بتوضيح بعد النقاط الهامة التي يجب على الشخص الراغب في الخضوع لهذا الفحص اتباعها لضمان صحة التحليل، تتمثل هذه النقاط في الآتي:

  • إخبار الطبيب المختص بكافة الأدوية التي يقوم المريض باستخدامها، من أجل ضمان خلو الجسم من آثاره قبل إتمام التحليل. 
  • إذا كان المريض يعاني من التحسس من المواد التي يتم استخدامها خلال عملية التخدير، فيجب عليه القيام باخبار الطبيب. 
  • إذا كانت المريضة سيدة في حالة الحمل أو تخطط يجب اطلاع الطبيب قبل الخضوع للتحليل. 
  • الإكثار من شرب السوائل بأنواعها المختلفة بكميات كبيرة قبل يومين على الأقل من وقت الاختبار المحدد. 
  • التوقف عن تناول الطعام لمدة 3 أو 4 ساعات قبل التحليل، ويتم تحديد الوقت الأنسب وفق حالة المريض. 
  • يفضل أثناء الاستعداد لأخذ العينة ارتداء ملابس واسعة لتسهيل العملية على الأطباء. 
  • توافر مرافق للمريض من أجل إيصاله إلى المنزل بعد التحليل، حيث يمنع على الشخص الخاضع لهذا النوع القيادة بكافة أنواعها لمدة 24 ساعة. 
  • القيام بإجراء تحليل دم أو صورة طبقية قبل الخضوع لسحب العينة بمدة لا تزيد عن نصف ساعة. 

نتائج تحليل النخاع الشوكي

بعد أخذ عينة من تحليل النخاع الشوكي لكبار السن، يتم إرسالها إلى المختبر المخصص لهذا النوع، للتحقق من مجموعة من الأمور التي من خلالها يتم تحديد الحالة المرضية لصاحب العينة، والجدول التالي يوضح هذه الأمور بشكل تفصيلي. 

خصائص العينة  الحالة الطبيعية للعينة عند وجود خلل في العينة 
المظهر  عادة ما يكون سائل النخاع سائل صافي وليس له لون 
  • إذا كان السائل معكر، أو ذو لون وردي أو أصفر فهذا يدل على وجود نزيف. 
  • إذا كان لون السائب أخضر دل ذلك على وجود التهاب. 
نسبة البروتين  النسبة الطبيعية للبروتين هي 45 ملليغرام/ ديسيلتر. 
  • زيادة البروتين في العينة عن النسبة الطبيعية يدل على وجود التهاب. 
عدد كريات الدم البيضاء  العدد الطبيعي لكريات الدم البيضاء هو 5 كريات لكل ميكرولتر. 
  • تشير الزيادة عن المعدل الطبيعي إلى الالتهاب. 
السكر  تتساوى نسبة السكر مع المعدل الطبيعي للجسم. 
  • وجود انخفاض عن المعدل الطبيعي للسكر هو دلالة على وجود إلتهاب. 
الميكروبات  خلو العينة من أي نوع من الميكروبات. 
  • وجود أنواع مختلفة من البكتريا والفطريات أو الفيروسات. 
الخلايا السرطانية  خلو العينة من الخلايا السرطانية. 
  • تظهر بعض الخلايا السرطانية في العينة. 

شاهد: نسبة الخطأ في تحليل السكر التراكمي .. شروط تحليل السكر التراكمي

نتائج تحليل النخاع الشوكي
نتائج تحليل النخاع الشوكي

الهدف من تحليل النخاع الشوكي

عادة ما يتم إجراء تحليل النخاع الشوكي لكبار السن عندما يصبح لدى الطبيب شك في وجود أنواع محددة من المرض، فيكون إجراء التحليل هو الخيار الفاصل من أجل التحقق، ومن أبرز هذه الأمراض ما يلي:

  • التحقق من بعض الأمراض الفيروسية أو الناتجة من بعض أنواع البكتريا أو الفطريات الحادة، مثل مرض التهاب السحايا ومرض الزهري وأخيراً التهاب الدماغ تحليل النخاع الشوكي لكبار السن.
  • وجود خطر نزيف المخ أو نزيف في المنطقة المحيطة به. 
  • أمراض السرطان التي تصيب النخاع الشوكي أو تحدث في الدماغ. 
  • إلتهابات الجهاز العصبي المختلفة التي يعتبر من أبرزها التصلب اللويحي. 
  • يحتاج الأطباء أحيانا إلى سحب عينة من النخاع الشوكي للتحقق من ضغط السائل الموجود فيه. 
  • القيام يحقن المريض ببعض أنواع المسكنات أو استخدام بعض أدوية العلاج الكيميائي. 

هل خزعة الظهر مؤلمة

يطرح هذا السؤال بشكل متكرر عن القيام بعملية تحليل النخاع الشوكي لكبار السن، وفي الحقيقة فإن فهم الكيفية التي يتم من خلالها الحصول على العينة، هي من أكثر الطرق الفعالة للإجابة عن هذا التساؤل، وتتمثل الكيفية في النقاط التالية:

  • يقوم المريض بعملية استلقاء على أحد جانبيه ويضم ركبتيه في جهة صدره. 
  • بعض الحالات المرضية يطلب فيها الطبيب من الشخص الذي سيخضع لسحب العينة الجلوس والانحناء إلى الأمام وليس الاستلقاء. 
  • عن طريق استخدام حقنة تشتمل على مادة مخدرة يقوم الطبيب المسؤول عن التخدير بتخدير ظهر المريض. 
  • يطلب من المريض في هذه المرحلة الاستلقاء ويقوم الطبيب باستخدام إبرة مجوفة لسحب العينة من بين عظام العمود الفقري الموجودة أسفل الظهر تحليل النخاع الشوكي لكبار السن.
  • يقوم الطبيب بإدخال الإبرة في المنطقة المحيطة بالحبل الشوكي من أجل سحب كمية مناسبة من السائل الشوكي. 
  • تستغرق هذه الخطوات مدة لا تقل عن 15 دقيقة ولا تزيد عن 45، ويطلب من المريض الاستلقاء لفترة من الوقت بعد الانتهاء من سحب العينة. 

شاهد ايضا: لون بول مريض السكر الكاذب…تعرف علي الفرق

هل خزعة الظهر مؤلمة
هل خزعة الظهر مؤلمة

خزعة النخاع الشوكي

القيام بعملية تحليل النخاع الشوكي لكبار السن هي من الأمور التي تشمل على مجموعة من المخاطر، وتليها مجموعة من المضاعفات أو الأضرار بعد الخضوع لها، و من أبرزها النقاط التالية:

  • الإصابة بالصداع وهو العرض الذي يصاحب ما يقارب من 25٪ من الأشخاص الذين يتعرضون لسحب العينة. 
  • ينتج العرض السابق من تسرب السوائل إلى الأنسجة القريبة، ويستمر لعدد من الساعات بعد أخذ العينة أو قد يستمر لأسبوع على الأكثر. 
  • وجود ألم في المنطقة الموجودة في أسفل الظهر وقد يؤدي ذلك إلى بعض الألم في منطقة الساقين. 
  • حدوث نزيف بالقرب من المنطقة التي يتم من خلالها سحب العينة، وفي بعض الأحيان يصاحب ذلك حالة يطلق عليها اسم فوق الجافية Epidural space.
  • وجود ورم في منطقة الدماغ تؤدي إلى زيادة الضغط في منطقة الجمجمة، مما يؤدي إلى الضغط على جذع الدماغ وحدوث فتق. 

وفي النهاية فإن تحليل النخاع الشوكي لكبار السن رغم كونه من الأمور شديدة الخطورة، إلا أنه يساعد في اكتشاف العديد من الأمراض في مراحل مبكرة، مما يساعد في التغلب على المرض في مراحل الأولى. 

قد يهمك:

الأسئلة الشائعة

لماذا يطلب تحليل النخاع؟

لماذا يطلب تحليل النخاع؟
عادة ما يقوم الأطباء بطلب تحليل النخاع من أجل التحقق من مجموعة من الحالات المرضية، والتي يعتبر من أبرزها فقر الدم التي ترتبط إنتاج عدد أكبر أو أقل من خلايا الدم، مثل كريات الدم البيضاء والصفائح الدموية.

كيف اعرف ان النخاع الشوكي سليم؟

كيف اعرف ان النخاع الشوكي سليم؟
يتم التحقق من صحة النخاع الشوكي من قدرة المريض على الحركة، ففي حالة فقدان المريض قدرته الحسية والقدرة على التحكم في الحركات الوظيفة الخاصة بالجسم، خاصة في حالة وجود في منطقة الحبل الشوكي.

هل الخزعة تبين نوع الورم؟

هل الخزعة تبين نوع الورم؟
تستخدم عينة الحبل الشوكي من أجل التحقق من وجود العينة السرطانية من عدمها، وبعد الحصول على العينة يتم إجراء تحليل لها باستخدام الفحص المجهري من أجل تحديد النوع.